Mrtvice: Zabiják, který dává čas jednat. Rozpoznáte příznaky?

Naše mozkové buňky jsou stejně jako všechny ostatní buňky závislé na živinách a kyslíku. Obojí k nim naše tělo dopravuje labyrintem krevních cév. Jakmile k nim ale krev proudit přestane, mozkové buňky odumírají, už se nikdy neobnoví, a způsobí tak nevratné změny na zdraví.  Těmto případům lékaři říkají cévní mozková příhoda, my laici pak mrtvice.

 Když řekneme, že mrtvice je metla lidstva, rozhodně nepřehnáníme. Celosvětově tato nemoc postihne více než 17 milionů lidí každý rok. To je opravdu hodně. Po nemocích srdce je dokonce mrtvice vůbec nejčastější příčinou úmrtí moderního lidstva. V Česku je její výskyt 2× vyšší než v jiných medicínsky vyspělých státech – zhruba 300 případů na 100 000 obyvatel ročně.
 

Jak rozpoznat příznaky mrtvice a jak pomoci, se poměrně obsáhle rozepisuje například záchranář Marek Dvořák na svém instagramovém profilu dvorak155. Ve svých příspěvcích vysvětluje, jak správně poskytnout první pomoc – v běžných situacích, do kterých se může dostat každý. Pokud už tedy trávit čas na Instagramu, pak alespoň u profilů, které edukují a pomáhají.

 

Rozlišujeme následující formy mrtvice

• Pravá mrtvice (ischemická cévní mozková příhoda) – Když krevní sraženina zablokuje některou ze zásobovacích tepen mozku, výsledkem je pravá mrtvice. Sraženina často vzniká jinde v těle, například v srdci nebo v tepně, a odtud pak doputuje až do mozku. Neokysličené a nevyživované buňky záhy začnou odumírat.

• Krvácení do mozku (hemoragická cévní mozková příhoda) – Vedle nedostatku krve může mozkové buňky zničit i její nadměrné množství. Zejména v případě krvácení do mozku, které způsobí zkornatělá prasklá céva. Tato forma mrtvice se objevuje hlavně u lidí s vysokým krevním tlakem.

• Malá mrtvice (tranzistorní ischemická ataka) – Pokud není krevní sraženina příliš velká a tepnu zablokuje třeba jen na pár minut, a pak se rozpustí, jedná se o takzvanou malou mrtvici. Její příznaky většinou brzy odezní a nemívá vážné ani trvalé následky. I tak ale není radno brát ji na lehkou váhu – brzy může následovat závažnější forma.

• Tichá mrtvice (asymptomatická cévní mozková příhoda) – Pokud krevní sraženina zablokuje přístup ke kyslíku a živinám jen malé oblasti mozku, nemusí následné odumírání buněk provázet žádné nápadné příznaky. Tichá mrtvice je zákeřná v tom, že na ni doktoři často přijdou až zpětně, když jich proběhne víc za sebou.

Podle statistik některou z forem cévní mozkové příhody nepřežije 30 % postižených. Ti, které nezabije, se pak často potýkají s vážnými zdravotními následky. Od omezení pohybu jedné poloviny těla přes poruchy řeči až po zhoršení zraku a paměti. O závažnosti těchto následků pak rozhoduje především rychlost, s jakou se pacientovi dostane odborné péče.


U mrtvice je zásadní rychlost pomoci. Čím dřív skončí pacient v péči lékařů, tím lepší má prognózu.

Jak poznat příznaky mrtvice: Zapamatujte si metodu FAST

Stává se, že nástup cévní mozkové příhody neprovází žádná prudká, nesnesitelná bolest a zdaleka ne všechny příznaky poznáte na první pohled. Proto existuje původem britská metoda FAST (anglicky „RYCHLE“), kterou můžete při podezření na mrtvici na svého blízkého použít a rychle si ověřit, jestli má smysl volat sanitku.

Metoda Fast funguje tak, že požádáte svého blízkého o splnění jednoduchých úkonů a pečlivě sledujete, jak dobře je zvládne splnit:

1. Face (obličej) – Pokyn: „Usměj se.“ Vašemu blízkému by při pokusu o úsměv neměl padat ústní koutek nebo oční víčko. 

2. Arm (ruka) – Pokyn: „Zvedni obě ruce před sebe.“ Váš blízký by měl udržet obě ruce natažené ve stejné výšce.

3. Speech (řeč) – Pokyn: „Řekni, jak se jmenuješ.“ Váš blízký by měl správně pochopit otázku a srozumitelně odpovědět.

4. Time (čas) – Jakmile nezvládne jen jeden z nich, není na co čekat. Volejte bezplatnou linku 112.

U mrtvice je opravdu každá vteřina drahá: Každou minutu kvůli ní umírají téměř 2 miliony mozkových buněk. Standardní akutní léčbou cévní mozkové příhody je trombolýza, nitrožilně podávaný lék na rozpouštění krevních sraženin. Čím dříve se přitom léčba zahájí, tím je účinnější.


Svěšený koutek úst, dezorientace, špatná artikulace, to všechno jsou příznaky mrtvice.
 

Rizikové faktory mrtvice a jak jí předcházet

Efektivní obranou proti cévní mozkové příhodě je na jedné straně zdravý životní styl, na straně druhé pak důkladné sledování svého zdravotního stavu. Věk, který je jedním z hlavních rizikových faktorů, možná nezastavíte. Spousta dalších, také podstatných faktorů, už ale máte ve své moci:

• Jezte zdravěji – Přejídání, přeslazená a tučná jídla přispívají k obezitě, vysokému krevnímu tlaku a horšímu srážení krve.

• Nekuřte – Kouření zhušťuje krev a zvyšuje v ní množství nečistot. Podle průzkumů hrozí kuřákům mrtvice v průměru o deset let dříve než nekuřákům. 

• Hýbejte se – Chůze, cvičení a sport pomáhají snižovat hmotnost, posilují všechny svaly včetně srdce a snižují krevní tlak.

• Omezte alkohol – Nezáleží, jestli pijete pivo, víno nebo tvrdý alkohol. Jedna dvě sklenice denně zvyšují riziko mrtvice o 10 až 15 %. Čtyři sklenice o 35 %.

• Hlídejte se – Choďte na preventivní prohlídky, a pokud máte problémy s tlakem, pravidelně si ho měřte.

Lidem, kteří cévní mozkovou příhodu prožijí a léčí se s ní, může s léčbou následků a případným výpadkem příjmu pomoci rizikové životní pojištění MojeJistota. Mrtvice, stejně jako třeba infarkt, patří mezi 31 typů vážných nemocí, na které se vztahuje její pojistné plnění. Jeho výhodou je, že úroveň ochrany si volíte sami. Třeba podle toho, jestli jste sami, nebo živíte rodinu.